پرسشنامه سلامت عمومی (GHQ) کد تخصصی(ضروری) 1-آیا از یک ماه گذشته تا به امروز کاملا احساس کرده اید که خوب و سالم هستید ؟(ضروری) بیشتر از حد معمول در حد معمول کمتر از حد معمول خیلی کمتر از حد معمول 2 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که به داروهای تقویتی نیاز دارید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 3- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس ضعف و سستی کرده اید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 4- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که بیمار هستید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 5 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز سر درد داشته اید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 6- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که سرتان را محکم با چیزی مثل دستمال بسته اند یا اینکه فشاری به سرتان وارد می شود ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 7- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که بعضی وقتها بدنتان داغ و یا سرد است می شود ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 8- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز اتفاق افتاده که بر اثر نگرانی دچار بی خوابی شده باشید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 9- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز شبها وسط خواب بیدار می شوید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 10- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که دائماً تحت فشار هستید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 11- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز عصبانی و بد خلق شده اید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول بیشتر از حد معمول 12- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز بدون هیچ دلیل قانع کننده ای هراسان و یا وحشت زده شده اید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 13 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز متوجه شده اید که انجام هر کاری از توانائی شما خارج است ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 14- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که در تمامی مدت عصبی هستید و دلشوره دارید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 15- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز توانسته اید خودتان را مشغول و سرگرم نگه دارید ؟(ضروری) بیشتر از حد معمول در حد معمول کمتر از حد معمول خیلی کمتر از حد معمول 16- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز برای انجام کارها بیش از گذشته وقت صرف کرده اید ؟(ضروری) کمتر از حد معمول در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 17 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز بطور کلی احساس کرده اید که کارها را بخوبی انجام می دهید ؟(ضروری) بیشتر از حد معمول در حد معمول کمتر از حد معمول خیلی کمتر از حد معمول 18 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز از نحوه انجام کارهایتان احساس رضایت می کنید ؟(ضروری) بیشتر از حد معمول در حد معمول کمتر از حد معمول خیلی کمتر از حد معمول 19- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که نقش مفیدی در انجام کارها به عهده دارید ؟(ضروری) بیشتر از حد معمول در حد معمول کمتر از حد معمول خیلی کمتر از حد معمول 20- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز توانائی تصمیم گیری درباره مسائل را داشته اید ؟(ضروری) بیشتر از حد معمول در حد معمول کمتر از حد معمول خیلی کمتر از حد معمول 21 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز قادر بوده اید از فعالیتهای روزمره زندگی لذت ببرید ؟(ضروری) بیشتر از حد معمول در حد معمول کمتر از حد معمول خیلی کمتر از حد معمول 22- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز فکر کرده اید که شخص بی ارزشی هستید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 23 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که زندگی کاملاً نا امید کننده است ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 24- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که زندگی ارزش زنده بودن را ندارد ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 25- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز به این مسأله فکر کرده اید که ممکن است دست به خود کشی بزنید؟(ضروری) اصلا فکر نمی کنم به ذهنم خطور کرده قطعا بله 26- آیا از یک ماه گذشته تا به امروز احساس کرده اید که چون اعصابتان خراب است نمی توانید کاری انجام دهید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 27 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز به این نتیجه رسیده اید که ای کاش مرده بودید و کلاً از شر زندگی خلاص می شدید ؟(ضروری) اصلا در حد معمول بیشتر از حد معمول خیلی بیشتر از حد معمول 28 - آیا از یک ماه گذشته تا به امروز این فکر به ذهنتان رسیده است که بخواهید به زندگیتان خاتمه دهید؟(ضروری) اصلا فکر نمی کنم به ذهنم خطور کرده قطعا بله